Може ли NT - ProBNP бърз тест да се използва при пациенти с аритмогенна кардиомиопатия на дясна камера?

Може ли NT - ProBNP бърз тест да се използва при пациенти с аритмогенна кардиомиопатия на дясна камера?

Ей там! Аз съм доставчик на NT - Probnp Rapid Test и днес искам да се ровя в супер интересен въпрос: може ли NT - ProBNP Rapid Test да се използва при пациенти с аритмогенна дясна камерна кардиомиопатия (ARVC)?

Първо, нека бързо да разберем какво е ARVC. Това е рядко генетично сърдечно състояние, при което мускулната тъкан в дясната камера се заменя с мастна или влакнеста тъкан. Това може да се забърка с нормалния ритъм на сърцето, което води до аритмии и в тежки случаи дори може да причини внезапна сърдечна смърт. Това е доста сериозна сделка, а ранното откриване и правилното управление са от решаващо значение.

Сега, нека поговорим заNt - probnp бърз тест. Nt - probnp, или n - терминалният про - мозъчен натриуретичен пептид, е хормон, който сърцето освобождава, когато е под стрес, например когато има повишено налягане или обем в сърдечните камери. Бързият тест на NT - Probnp е бърз и удобен начин за измерване на нивата на този хормон в кръвта. Той се използва широко при диагностицирането и наблюдението на сърдечната недостатъчност, но какво да кажем при пациенти с ARVC?

При сърдечна недостатъчност повишените нива на nt - probnp са знак, че сърцето работи усилено за изпомпване на кръв. Колкото повече сърцето е стресирано, толкова по -високи са нивата на nt - probnp. Но ARVC е малко по -различен. Той засяга главно дясната камера и патофизиологията е съсредоточена около структурните промени в тази камера, а не в общата сърдечна недостатъчност - като обем и претоварване на налягането, наблюдавани в типичните случаи на сърдечна недостатъчност.

Въпреки това, все още има някои причини да се мисли, че NT - ProBNP Rapid Test може да бъде полезен при пациенти с ARVC. От една страна, ARVC може да напредне с течение на времето и с напредването на болестта това може да доведе до дясна - едри сърдечна недостатъчност. Когато се появи правилно - е странична сърдечна недостатъчност, сърцето трябва да работи по -усилено и това може да доведе до увеличаване на нивата на NT - PROBNP. И така, чрез измерване на NT - Probnp, може да можем да открием ранните признаци на дясна естната сърдечна недостатъчност при пациенти с ARVC.

Друг аспект е, че аритмиите са основен проблем при ARVC. Честите аритмии също могат да поставят стрес върху сърцето. Всеки път, когато сърцето бие нередовно, то трябва да работи малко по -трудно, за да поддържа нормален приток на кръв. Този допълнителен стрес потенциално може да доведе до увеличаване на освобождаването на NT - PROBNP. И така, NT - ProbNP Rapid Test може да служи като биомаркер за наблюдение на въздействието на аритмиите върху функцията на сърцето при пациенти с ARVC.

Но не всичко е просто. Има някои ограничения за използването на NT - Probnp Rapid Test в ARVC. Един голям проблем е, че нивата на NT - ProBNP могат да бъдат повлияни от много други фактори, освен сърдечните заболявания. Възрастта, бъбречната функция и дори определени лекарства могат да повлияят на нивата на NT - ProbNP. Например, по -възрастните пациенти са склонни да имат по -високи базови нива на NT - PROBNP, а пациентите с бъбречни проблеми могат да имат затруднения с изчистването на NT - PROBNP от кръвта, което води до изкуствено повишени нива. Така че, когато интерпретираме резултатите от NT - ProBNP Rapid Test при пациенти с ARVC, трябва да вземем предвид тези объркващи фактори.

Освен това, тъй като ARVC е сравнително рядко заболяване, няма толкова много изследвания за използването на NT - PROBNP конкретно при тази популация на пациентите в сравнение със сърдечната недостатъчност. Повечето от проучванията върху NT - ProbNP са се фокусирали върху сърдечната недостатъчност, така че се нуждаем от по -посветени изследвания, за да разберем напълно ролята на NT - Probnp в ARVC.

Въпреки тези ограничения, смятам, че NT - ProbNP Rapid Test все още има потенциал в управлението на ARVC. Може да се използва като част от цялостен подход за диагностика и мониторинг. Например, в комбинация с други тестове като електрокардиограми (ECGs), ехокардиограми и сърдечен магнитен резонанс (MRI), NT - ProbNP Rapid Test може да предостави допълнителна информация за сърдечния статус на пациента.

Да речем, че имаме пациент с ARVC, който идва за рутинна проверка. ЕКГ може да покаже някои аритмии, а ехокардиограмата може да ни даде представа за структурата на дясната камера. Но бързият тест на NT - Probnp може да ни каже дали сърцето е под стрес поради аритмиите или прогресията на болестта. Ако нивата на NT - ProBNP са повишени, това може да е знак, че пациентът се нуждае от по -внимателно наблюдение или по -агресивно лечение.

В допълнение към NT - ProBNP Rapid Test, ние предлагаме и други сърдечни маркерни тестове, които могат да бъдат допълващи при пациенти с ARVC. TheH - FABP Rapid Test CassettИзмерва сърцето - тип мастна киселина - свързващ протеин, който се отделя в кръвта, когато има увреждане на сърдечния мускул. В ARVC, където има структурни промени в мускула на десния камера, този тест може да помогне за откриване на ранно увреждане на мускулите.

TheD - Dimer Rapid Testе друг полезен инструмент. D - Dimer е протеинов фрагмент, който се произвежда, когато кръвните съсиреци се разпаднат. При пациенти с ARVC има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, особено ако имат аритмии. Повишените нива на D - димер могат да показват наличието на кръвни съсиреци, което е важно усложнение, за което трябва да се внимава.

Така че, ако сте доставчик на здравни грижи, който се занимава с пациенти с ARVC, насърчавам ви да помислите за добавяне на NT - ProBNP Rapid Test към вашия инструментариум за диагностика и мониторинг. Той може да даде ценна представа за сърдечния статус на пациента и да ви помогне да вземете по -информирани решения за лечение.

Ако се интересувате да научите повече за нашия NT - Probnp Rapid Test или някой от другите ни тестове за сърдечен маркер, ние сме тук, за да си поговорим. Независимо дали имате въпроси относно точността на теста, как да го използвате в практиката си или искате да обсъждате потенциални насипни поръчки, ние сме нетърпеливи да помогнем. Просто посегнете и можем да започнем разговор за това как нашите продукти могат да се впишат във вашата стратегия за грижа за пациентите.

ЛИТЕРАТУРА

• Maisel as, Krishnaswamy P, Nowak RM и др. Бързо измерване на b - тип натриуретичен пептид при спешната диагностика на сърдечна недостатъчност. N Engl J Med. 2002; 347 (3): 161 - 167.
• Marcus FI, McKenna WJ, Sherrill D, et al. Диагностика на аритмогенна кардиомиопатия/дисплазия на дясната камера: предложена промяна на критериите на работната група. Циркулация. 2010; 121 (13): 1533 - 1541.
• Pinto YM, Cecchi F, Basso C, et al. Аритмогенна кардиомиопатия на дясната камера: текущо състояние на знанието. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (12): 1463 - 1480.